病例通报重症病例16人 尚无死亡病例

　　从6月24日北京报告首例管圆线虫确诊病例，至昨日下午3时，北京共计发现报告70例管圆线虫病例，其中友谊医院确诊58例（住院39例），航空工业中心医院确诊收治3例，协和医院5例，宣武医院2例，胸科医院1例，301医院1例。

　　据介绍，目前，北京发现的70病例总体来说病情不算严重，其中重症病例16例，尚未有死亡病例。此外，目前有两名病情较轻的患者已自愈，3名患者已出院，还有2名患者定于今日上午出院。

　　北京市卫生局通报称，在所 有发病者中，年龄最小的13岁，最大的51岁，多为职场人士，均在发病前2至4周前，在北京蜀国演义酒楼黄寺店和劲松店，食用过凉拌螺肉。

　　据介绍，目前，所有患者的治疗都在进行中，治疗特效药———“肠虫清”正在接诊医疗机构进行适量储备。

　　调查进展处罚程度将视致病人数而定

　　昨日，北京市卫生监督所副所长郭子侠表示，已初步查明，蜀国演义酒楼所做的凉拌螺肉中，福寿螺加热不彻底，只是在泡水脱泥后，上桌前在热水中焯3至5分钟，难以杀灭其中匿藏的管圆线虫幼虫。

　　对此，卫生监管部门将依据《食品卫生法》对蜀国演义酒楼做出行政处罚。

　　北京市卫生局新闻发言人邓小虹向公众解释，之所以“将处罚”，是因为目前染病病例仍在不断增加，监管部门将依据此事件最终的致病人数，决定处罚程度。

　　卫生监督人员调查，蜀国演义酒楼的凉拌（福寿）螺肉，从5月20日开卖，至8月8日停售。

　　但对于藏匿管圆线虫幼虫的福寿螺源头，目前卫生监管人员只调查到二级批发来自红桥等水产批发市场，产自南方，具体疫源地还在取证调查中。至于染病患者要求餐馆赔偿的说法，郭子侠表示，卫生监管部门所做的只是行政处罚，不能作为民事纠纷的索赔依据。

　　■应对措施

　　医院严查“三高”“三痛”患者

　　早在今年春天，广州管圆线虫等6种食源性寄生虫病，已经纳入北京市疾控中心的监测“视野”。市疾控中心地方病所所长吴疆表示，此次群体染病事件的发现与报告，有赖于友谊医院热带病研究所医生有意识的诊断、流行病学调查和主动报告。热带病所本身也是今年新扩大疾病监测网络的一个哨点。

　　针对染病者有可能持续增多，昨日，北京市卫生局正式布署，要求全市二级以上医疗机构培训医生，每日报告临床疑似或诊断病例，建立对管圆线虫病患者的监测网，主动搜索病例。

　　阴赪宏透露，明天起，北京市属12家三级医院，将分别派出发热门诊、呼吸科、神经内科的2到3名医生，到友谊医院接受鉴别、诊断管圆线虫病的技能培训。与此同时，全市二、三级医院，都将在本院发热门诊、呼吸科、神经内科门诊及住院病人中，主动对出现“三高”（高热、嗜酸细胞高、颅压高）、“三痛”（头痛、肌肉痛、皮肤刺痛）症状的患者进行医学检查，及时鉴别或诊断出管圆线虫病例，并每日将筛查结果上报市卫生局。

　　■对话

　　四人就餐三人患病医生暗访酒楼取样

　　友谊医院热带病研究所医生纪爱萍披露发现广州管圆线虫病经过

　　昨日，第一个发现广州管圆线虫病的医生———友谊医院热带病研究所医生纪爱萍接受本报记者采访，介绍了她从最开始怀疑寄生虫病，亲自到饭店取样，再到主动向上汇报病情的经过。

　　新京报：你是什么时候发现这种病的？

　　纪爱萍：6月24日，从中日友好医院转来一名病人，有疑似症状，最明显的是皮肤疼，不用碰都会很疼。当时和他聊天时发现，其他三个一起吃饭的人有两个人有同样症状，我问是否吃了螺肉，患者才说确实吃过福寿螺。

　　新京报：所以你去蜀国演义酒楼取样？

　　纪爱萍：对，6月27日我给劲松分店打电话定凉拌螺肉，没有了，只好托朋友买回麻辣福寿螺。第二次是以消费者的身份去蜀国演义黄寺店，打包了一份凉拌螺肉。为证实确实是福寿螺，我谎称自己对海鲜过敏，让服务员确定不是海螺，因为海螺里不含有这种寄生虫，最后确定是福寿螺。

　　新京报：取样后的检测结果如何？

　　纪爱萍：第一次主要看外形，看螺的成熟度。第二次的检测可能由于条件掌握得不好，没有检测出寄生虫。第三次上报给CDC（疾病预防控制中心）后，他们带回来了几个生螺，10个里面有两个检测出寄生虫，含虫量不算特别多。这种寄生虫病是从老鼠身上传给福寿螺的，如果螺生活的环境很干净，周围没有老鼠出没的话，螺就不会带寄生虫。传染到人体上就会破坏人体的神经系统。

　　新京报：你的意思是，这种寄生虫病是和人体相抗而不是共存的关系？

　　纪爱萍：对，虫子进入人体后会攻击人体，而人体自身的免疫系统也会攻击虫子，在相互攻击中会使人体内产生病变，体内虫子越多，病变的体积越大。

　　新京报：这种病在北京是首发，你上报CDC，是有明文规定要这样吗？

　　纪爱萍：和第一例病人一起吃饭的另三人中还有两人发病，我觉得这是群体发病，虽不是法定传染病，没有要求上报，但必须制止螺的出售。平时我喜欢看国外的医疗片，了解到国外的CDC体制很好，所以我学国外的体制，上报给了宣武区CDC.

　　■市场走访

　　蜀国演义目前谈赔偿为时过早

　　在北京市卫生局初步认定问题福寿螺是由蜀国演义酒楼加工不当造成后，昨日下午，记者致电蜀国演义餐饮公司了解有关赔偿的问题，企划部一名工作人员表示，“这个问题将来肯定会涉及，目前谈赔偿还为时过早，卫生局的最后结果还没有出来，现在最主要的任务是配合患者全力治疗。”

　　而此前，该酒楼运营总监陈小姐接受一家媒体采访时表示，如果是公司的问题，就会负责，并让目前出现病症的患者留好用餐发票等就餐凭证，等确定责任后向公司提出赔偿。

　　餐馆酒楼多数不售“凉拌螺肉”

　　北京叫停“凉拌螺肉”后，昨日，记者走访、致电多家餐馆酒楼，多数已经不再售卖“凉拌螺肉”。

　　“麻辣诱惑”西单店、广安门店和东直门店都表示，店里已经不再出售“凉拌螺肉”，但之前这道菜也并不是直接生吃，而是需要在开水里焯熟后再食用的。

　　簋街的“胡大餐馆”、“金簋小山城”、“香口鱼餐厅”等则告诉记者，一直就没有“凉拌螺肉”这道菜，而麻辣福寿螺还是卖得很火，都是经过了高温处理的。

　　水产市场商户停卖福寿螺

　　北京公交天民水产市场销售福寿螺的共有3家商户。昨日，记者走访这里发现，除了大大小小的海螺类外，已经见不到淡水螺了。商户说，他们批发的福寿螺主要来自广西桂林和四川成都，自从福寿螺出了问题后，销量锐减，目前已经在市场的建议下，暂时不再进货出售福寿螺了。

　　美廉美、家乐福、易初莲花等大型超市的水产柜台也显得有些冷清，尽管没有福寿螺，也少有顾客来挑选淡水鱼虾。“我们都看到报纸了，近期还是少吃淡水产品吧，什么生鱼片之类的更不敢吃了。”正在逛超市的刘先生说。

　　日本料理生鱼片照卖不误

　　昨晚，记者分别致电“松子”、“京阪”、“出云”等日本料理店得知，生鱼片的售卖并没有受到福寿螺的影响，依然很火热。这些店的工作人员介绍，生鱼片所用的原料都是产自海里的鱼类，跟淡水鱼的生长环境不一样，而且都要经过好几道程序的加工，渠道也有保证。

　　■病例分析

　　管圆线虫病不会人传人

　　友谊医院热带病研究所专家甘绍伯介绍，管圆线虫是一种食源性寄生虫，主要寄生在人的脑脊液中，引起头痛头晕、发热、颈部僵直、面神经瘫痪等症状，严重者可致痴呆，甚至死亡。

　　友谊医院科研处处长、热带病研究所专家阴赪宏介绍，这种寄生虫病，主要是生食或半生食藏匿有管圆线虫幼虫的螺类（主要为福寿螺、褐云玛瑙螺）食品所致，不存在人传染人的危险。

　　管圆线虫病确诊后，以药物治疗为主。阴赪宏说，每名患者的治疗平均需要2至3周，中度患者的治疗费用在3000元左右。愈后效果比较好，一般不会有后遗症。但不排除重度患者愈后，可能会留下头痛、痴呆的问题。